Khi soi gương, có người sống mũi cao và rõ nét, có người sống mũi thấp và đầu mũi tròn. Cùng là "cái mũi" mà vì sao hình dáng lại khác nhau đến vậy? Thật ra mũi không phải một khối thịt đơn thuần, mà là một cấu trúc ba chiều được ghép lại tinh vi từ xương và sụn. Khi hiểu được cấu trúc của mũi, ta sẽ tự nhiên hiểu vì sao mũi mỗi người mỗi khác, và phẫu thuật nâng mũi thực chất chỉnh sửa điều gì. Bài viết này sẽ lần lượt điểm qua những xương và sụn tạo nên mũi.

1. Mũi có cấu trúc hai lớp: trên là xương, dưới là sụn

Khung mũi khác nhau giữa phần trên và phần dưới. Phần trên (khoảng một phần ba mũi) là xương cứngxương mũi; còn phần dưới (khoảng hai phần ba) là sụn. Đó chính là lý do khi ấn vào phần trên sống mũi thì thấy cứng, còn đầu mũi thì mềm.

Hình giải phẫu mặt cắt dọc của mũi, phần xương mũi phía trên và sụn vách ngăn phía dưới được phân biệt bằng màu.

▲ Mặt cắt của mũi. Phần trên là xương mũi, phần dưới nối tiếp là sụn (màu xanh). Mũi là cấu trúc do xương và sụn cùng tạo nên.

Vì vậy, phẫu thuật mũi cũng xử lý những thành phần khác nhau tùy theo vùng. Nâng sống mũi (sống lưng mũi) chủ yếu là đặt chất liệu độn hoặc sụn tự thân lên trên xương và mô mềm, còn chỉnh đầu mũi là sửa hình dạng và vị trí của sụn ở phần dưới.

Cấu trúc sụn mũi nhìn từ bên. Dưới xương mũi là sụn bên, sụn cánh mũi lớn và sụn vách ngăn.

▲ Sụn mũi nhìn từ bên (màu xanh). Dưới xương mũi là sụn bên, còn ở đầu mũi là sụn cánh mũi lớn.

2. "Sụn cánh mũi lớn" quyết định hình dáng đầu mũi

Ấn tượng về đầu mũi phần lớn do một cặp sụn gọi là sụn cánh mũi lớn (sụn bên dưới) quyết định. Cặp sụn này cong như cánh cung ôm lấy hai bên lỗ mũi, và tùy theo kích thước, hình dạng, góc độ và độ cứng của nó mà đầu mũi trông nhọn hay tròn, cao hay thấp.

Mũi nhìn từ dưới, cặp sụn cánh mũi lớn và các sụn cánh mũi nhỏ ôm quanh hai lỗ mũi.

▲ Mũi nhìn từ dưới. Một cặp sụn cánh mũi lớn ôm quanh lỗ mũi và tạo nên hình dáng đầu mũi.

Phẫu thuật đầu mũi là quá trình khâu để gom lại, chỉnh bớt một phần, hoặc ghép thêm sụn nhằm thay đổi độ cao và hướng của đầu mũi. Nói cách khác, nó không phải là cắt gọt thịt, mà gần với việc sắp xếp lại "bộ khung" sụn.

3. Trụ trung tâm của mũi: vách ngăn mũi

Ngay chính giữa mũi có vách ngăn mũi dựng dọc, chia đôi hai khoang mũi. Vách ngăn gồm sụn vách ngăn ở phía trước và xương (mảnh thẳng đứng của xương sàng, xương lá mía) ở phía sau, đóng vai trò trụ trung tâm nâng đỡ toàn bộ mũi từ bên trong.

Cấu trúc vách ngăn mũi, gồm sụn vách ngăn phía trước và mảnh thẳng đứng xương sàng, xương lá mía phía sau.

▲ Vách ngăn mũi. Phía trước là sụn vách ngăn (màu xanh), phía sau là xương (mảnh thẳng đứng xương sàng, xương lá mía). Đây là trụ nâng đỡ mũi từ bên trong.

Khi vách ngăn lệch về một bên (vẹo vách ngăn), mũi có thể trông bị lệch hoặc gây nghẹt mũi. Mặt khác, sụn vách ngăn vừa chắc vừa dễ tạo hình, nên trong phẫu thuật mũi nó thường được dùng làm trụ chống đỡ đầu mũi hoặc vật liệu ghép.

4. Đặc điểm giải phẫu của mũi người Đông Á

Cấu trúc mũi ai cũng giống nhau, nhưng tỷ lệ và độ dày thì khác nhau tùy chủng tộc và cá nhân. Nhìn chung, mũi của người Đông Á, bao gồm người Hàn Quốc, thường có những đặc điểm sau.

  • Sống mũi thấp hơn — xương mũi và sụn vách ngăn tương đối nhỏ và thấp, nên sống mũi thường hình thành ở độ cao thấp.
  • Da và mô mềm dày — khi da đầu mũi dày, hình dạng sụn bên trong khó lộ ra ngoài, khiến đầu mũi trông tròn và to.
  • Sụn đầu mũi yếu hơn — khi sụn cánh mũi lớn nhỏ và mềm, lực tự nâng đỡ đầu mũi sẽ yếu.

Vì những đặc điểm này, phẫu thuật mũi ở người Đông Á thường hướng tới nâng sống mũi và chống đỡ, dựng cao đầu mũi, đồng thời dùng sụn tự thân (sụn vách ngăn, sụn tai, sụn sườn) hoặc chất liệu độn để bù lại lực nâng đỡ còn thiếu.

5. Tỷ lệ của một chiếc mũi tự nhiên

Không có đáp án duy nhất cho "chiếc mũi đẹp", nhưng y học có những mốc tỷ lệ trông tự nhiên và cân đối.

  • Nhìn thẳng — mũi trông cân đối khi chiều rộng của cánh mũi (phần rộng nhất của mũi) xấp xỉ khoảng cách giữa hai khóe mắt trong.
  • Góc giữa mũi và môi nhìn nghiêng (góc mũi-môi) — góc giữa trụ mũi và môi trên khoảng 95–105° ở nữ và 90–95° ở nam được xem là tự nhiên. Nếu góc này quá lớn, đầu mũi bị hếch và lỗ mũi lộ rõ.
  • Góc giữa mũi và trán (góc mũi-trán) — khi đường cong từ trán xuống sống mũi không quá sâu cũng không quá phẳng, gương mặt nhìn nghiêng trông mềm mại.

Điều quan trọng không phải là gò ép mũi cho khớp với những con số này, mà là tìm ra sự cân đối phù hợp với tỷ lệ khuôn mặt, độ dày da và tình trạng sụn của mỗi người. Cùng một độ cao sống mũi nhưng hợp với khuôn mặt này lại không hợp với khuôn mặt khác.

Kết luận

Mũi không phải là một "khối" đơn thuần, mà là cấu trúc ba chiều gồm xương (xương mũi), sụn (sụn bên, sụn cánh mũi lớn, sụn vách ngăn) và da xếp thành nhiều lớp. Việc mũi mỗi người mỗi khác, và việc phẫu thuật mũi gần với "chỉnh sửa và nâng đỡ cấu trúc" hơn là "cắt gọt", đều bắt nguồn từ cấu trúc này. Hiểu được cách mũi được tạo nên giúp bạn nhìn nhận đặc điểm và khả năng của chiếc mũi mình một cách bình tĩnh hơn.

Nội dung này chỉ nhằm cung cấp thông tin y học chung, không khuyến nghị bất kỳ thủ thuật cụ thể nào và không thay thế cho chẩn đoán hay điều trị. Tình trạng mũi và phương pháp phù hợp khác nhau ở mỗi người, nên việc đánh giá chính xác cần có sự tư vấn của nhân viên y tế.

Nguồn & Bản quyền
Thông tin y học trong bài dựa trên các tài liệu truy cập mở (CC BY) sau và các tài liệu giải phẫu chuẩn.
· Nikparto N, et al. The current techniques in dorsal augmentation rhinoplasty: a comprehensive review. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2024;46(1):16. (CC BY 4.0)
· Villegas-Alzate F. The TRICK-TIP Rhinoplasty. Aesthetic Plast Surg. 2024;48:3098–3108. (CC BY 4.0)
Nguồn hình minh họa: hình cắt màu © OpenStax, Anatomy & Physiology (CC BY 3.0); hình sụn mũi và vách ngăn từ Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), thuộc phạm vi công cộng. Đã chuyển đổi màu và đổi kích thước để đăng web.